人力资源和社会保障部 财政部


关于基本医疗保险异地就医结算服务工作的意见

人社部发[2009]190号


各省、自治区、直辖市人力资源社会保障（劳动保障）厅（局）、财政厅（局），新疆生产建设兵团劳动保障局、财务局：
为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发［2009］6号）、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》（国发［2009］12号）精神，切实加强和改进以异地安置退休人员为重点的基本医疗保险异地就医（以下简称异地就医）结算服务，现提出以下意见：

一、加强和改进异地就医结算服务的基本原则和指导思想是，以人为本、突出重点、循序渐进、多措并举，以异地安置退休人员为重点，提高参保地的异地就医结算服务水平和效率，加强就医地的医疗服务监控，大力推进区域统筹和建立异地协作机制，方便必需异地就医参保人员的医疗费用结算，减少个人垫付医疗费，并逐步实现参保人员就地就医、持卡结算。

二、按国务院医改近期重点实施方案的要求提高统筹层次，有条件的地区实行市（地）级统筹，在同一统筹地区范围内统一基本医疗保险的政策、标准和管理、结算方式，实行统一结算，减少异地就医结算。

三、参保人员短期出差、学习培训或度假等期间，在异地发生疾病并就地紧急诊治发生的医疗费用，一般由参保地按参保地规定报销。

四、参保人员因当地医疗条件所限需异地转诊的，医疗费用结算按照参保地有关规定执行。参保地负责审核、报销医疗费用。有条件的地区可经地区间协商，订立协议，委托就医地审核。

五、异地长期居住的退休人员在居住地就医，常驻异地工作的人员在工作地就医，原则上执行参保地政策。参保地经办机构可采用邮寄报销、在参保人员较集中的地区设立代办点、委托就医地基本医疗保险经办机构（以下简称经办机构）代管报销等方式，改进服务，方便参保人员。

六、加快基本医疗保险信息系统建设，鼓励有条件的地区实行城市间或区域间的信息、资源共享和联网结算。各地可积极探索利用各种社会服务资源参与异地就医结算服务。

七、对经国家组织动员支援边疆等地建设，按国家有关规定办理退休手续后，已按户籍管理规定异地安置的参保退休人员，要探索与当地医疗保障体系相衔接的办法。具体办法由参保地与安置地协商确定、稳妥实施。

八、统筹地区经办机构认真履行本地参保人员就医管理和医疗费用审核结算的职责，同时要为在本地就医的异地参保人员和其参保地经办机构提供相应服务，对医疗服务进行监控。市（地）级统筹地区经办机构要加强对县（区）级经办机构的指导，做好医疗保险政策、信息系统建设、经办管理、医疗服务管理和技术标准等方面的衔接，保证异地就医结算服务工作顺利开展。

九、省级人力资源社会保障等部门及经办机构在国家政策指导下，负责统一组织协调并实施省内参保人员异地就医结算服务工作，规范异地就医结算的业务流程、基金划转及基础管理等工作。加大金保工程建设投入，加强医疗保险信息系统建设，推行社会保障“一卡通”，逐步扩大联网范围，实现持卡结算。确有需要且有条件的省（自治区、直辖市）可建立异地就医结算平台。省级人力资源社会保障部门要根据本意见的要求，会同财政部门制定实施办法，并报人力资源社会保障部。

十、建立异地就医协作机制的地区，相关协作服务费标准由协作双方协商确定，所需经费列入同级财政预算。跨省（自治区、直辖市）异地就医结算协作方案及联网结算方案，报人力资源社会保障部备案。



人力资源和社会保障部

财 政 部

二〇〇九年十二月三十一日


宁夏回族自治区银川市人民政府


银川市人民政府令第96号


　　《银川市饮食娱乐服务业环境保护管理办法》业经银川市人民政府１９９７年１２月３１日第６８次常务会议通过，现予发布施行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　１９９８年２月１６日
　　　　　　　　　银川市饮食娱乐服务业环境保护管理办法



　　第一条　为加强饮食娱乐服务业环境管理，防治环境污染，保护和改善城市环境，保障居民健康，根据《中华人民共和国环境保护法》和有关法律、法规的规定，结合银川市实际情况，制定本办法。


　　第二条　本办法所称饮食娱乐服务业环境保护管理是指对周围环境间接或直接排放污染物的宾馆、饭店、旅馆、餐厅、饮食（加工）摊点、歌舞厅、游乐场、音像放映厅、电子游戏厅、照相扩印社、理发店、洗染店、浴池、服装加工点、民用构件加工厂、机动车修理厂等营业场所进行的环境保护监督管理。


　　第三条　在银川市行政区域内从事饮食娱乐服务业的单位或个人，均应遵守本办法。


　　第四条　饮食娱乐服务业的环境保护工作由本市各级环境保护行政主管部门实施监督管理。


　　第五条　饮食娱乐服务业的营业地点必须符合城市规划和环境保护的要求：
　　（一）从本办法发布之日起，在新建居民住宅楼底层不得从事有污染的餐饮业。在本办法发布实施之日前已在住宅楼底层从事饮食业的单位和个人，凡污染超标的，由环境保护行政管理部门责令其限期治理，达不到治理标准的责令搬迁；
　　（二）禁止在距离居民住宅小区、住宅楼、医院、疗养院、党政机关１００米区域内，学校２００米区域内兴办产生较大异味、恶臭或高噪声、高振动的加工厂（点）和娱乐场点。


　　第六条　饮食娱乐服务业必须遵守下列规定：
　　（一）炉灶必须使用液体燃料、气体燃料或型煤等清洁燃料，禁止原煤散烧。烟尘排放必须达到国家和地方规定的排放标准；
　　（二）饮食业必须设置收集油烟、异味的装置和设施，并设置专门的排放烟囱。烟囱高度和位置应符合城市规划和环境保护的要求；
　　（三）饮食、娱乐、服务业排放的噪声不得超过区域环境噪声标准；
　　（四）禁止在商业区行人街道、市区主要街道和居民门窗附近设置商业性空调散热装置；
　　（五）污水排放城市排水管道的，应当设置隔油和残渣过滤装置，达到城市排水管网进水标准，严禁将残渣、废物直接排入下水道；
　　（六）将污水直接排放周围地表水体的，应当采取防治污染的措施，经环境保护行政管理部门确认许可后，方可排入；
　　（七）固体废弃物要严格按照有关规定妥善处置、清运，防止二次污染。


　　第七条　新建、改建、扩建饮食娱乐服务业的单位和个人，在规划行政部门批复之前应按照有关规定办理环境影响评价和审批，经市环境保护行政管理部门核发《排污许可证》后，方可向有关部门及工商行政管理部门申办有关证照。


　　第八条　新建、改建、扩建饮食娱乐服务业项目的污染防治设施，必须与主体工程同时设计、同时施工，并经市环境保护行政管理部门验收合格后同时投入使用。


　　第九条　饮食娱乐服务业实行年度排污申报登记制度。从事饮食娱乐服务业的单位或个人必须如实向市环境保护行政管理部门申报、登记排放污染物的种类、数量和浓度。
　　凡领取《排污许可证》的单位和个人，每年应到市环保局审验《排污许可证》。


　　第十条　从事饮食娱乐服务业的单位和个人，应按照国家有关规定，及时向环境保护部门交纳排污费。
　　饮食娱乐服务业在营业中，应严格按照《排污许可证》所核定的污染物种类、浓度、数量、去向方式排放污染物。
　　超标排放污染物的应按规定交纳超标排污费。


　　第十一条　对污染超标且扰民的饮食娱乐服务业，由环境保护行政管理部门下达限期整改或限期治理通知书，被限期整改、治理的单位或个人应按期完成整改、治理。


　　第十二条　市、县环境保护行政管理部门或其他依照法律规定行使环境监督管理权的部门，有权对管辖范围内的饮食娱乐服务业进行现场检查，检查时应当出示执法证件。被检查者应当如实反映情况，不得拒绝检查或弄虚作假。


　　第十三条　有下列行为之一的，由环境保护行政管理部门视情节依法予以处罚：
　　（一）违反本办法第五条规定的，处以２０００元以上１００００元以下罚款；
　　（二）违反本办法第六条（一）（二）（三）项规定的，责令其限期整改，拒不整改或逾期未完成整改任务的，处以５００元以上２０００元以下罚款；
　　（三）违反本办法第六条（四）（五）（六）项规定的，责令其限期整改和治理，拒不整改或逾期未完成治理任务的，处以１００００元以下罚款；
　　（四）违反本办法第七条规定的，责令其补办手续，并处以３０００元以上５０００元以下罚款；
　　（五）违反本办法第八条规定的，依据《中华人民共和国水污染防治法实施细则》等有关法律、法规规定予以处罚；
　　（六）违反本办法第九条规定的，给予警告，限期申报和审验，并处以３００元以上２０００元以下罚款；
　　（七）违反本办法第十条第一款、第三款规定的，逾期未缴纳或拒绝缴纳排污费和超标排污费的，除按有关规定追缴排污费、超标排污费和滞纳金外，可处以１０００元以上１００００元以下罚款；
　　（八）违反本办法第十条第二款规定的，依据有关法律法规予以处罚。


　　第十四条　环境保护行政管理部门作出较大数额罚款的行政处罚决定之前，应当告知当事人有要求举行听证的权利；当事人要求听证的，环境保护行政主管部门应当组织听证。


　　第十五条　对阻碍环境保护部门依法行使环境保护职权的，由公安机关依据《中华人民共和国治安管理处罚条例》予以处罚；情节严重，构成犯罪的，由司法机关依法追究其刑事责任。


　　第十六条　当事人对行政处罚决定不服的，可以在接到处罚决定书之日起１５日内依法向作出处罚决定机关的上一级主管部门申请复议，对复议决定不服的，可以在接到复议决定之日起１５日内，向人民法院起诉。当事人也可以在接到处罚决定书之日起１５日内，直接向人民法院起诉。当事人逾期不申请复议也不起诉又不履行处罚决定的，由作出处罚决定的机关申请人民法院强制执行。


　　第十七条　环境保护监督管理人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守的，给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。


　　第十八条　本办法由银川市环境保护局负责解释。


　　第十九条　本办法自发布之日起施行。