受聘医师执业不构成非法行医罪

广西壮族自治区柳州市柳城县西安乡卫生院女医师李华珍，于1996年6月至2000年7月20日受聘于柳州航运总公司职工医院。2000年7月19日李华珍在该医院下属的河西门诊行医时，一病人因发热求医，李华珍给予青霉素输注，输药前李华珍医师依常规为病人做了青霉素过敏试验。该病人在输完药回家后一个多小时死亡。期间李华珍应患方要求出诊，常规观察未发现异常。半小时后李华珍再应要求出诊时，病人已“心跳微弱”经抢救无效病人死亡。病人的死因经公安局法医尸检
及医疗事故技术鉴定均认为可能死于青霉素过敏。
病人死亡的第二天李华珍就被柳州市柳南区公安分局以涉嫌非法行医罪刑事拘留，后被逮捕并一审判处10年徒刑，经李华珍上诉二审法院撤消了原判。2001年9月25日柳南区人民检察院以事实、证据有变化为由撤回起诉并在两天后做出不予起诉的决定，李华珍在被羁押435天后释放。
2002年5月10日李华珍提出国家赔偿的要求，9月26日李华珍再次被捕。
根据上述事实，我认为：
一、 李华珍不构成非法行医罪
《刑法》第三百三十六条第一款规定，未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的构成非法行医罪。根据该法律规定非法行医罪的主体仅指未取得医生执业资格的人，如果是具有医生执业资格的人，根本不存在非法行医罪的问题。从现有资料看李华珍系“柳州市柳城县西安乡卫生院”医师，说明李华珍有从业资质，故李华珍不是非法行医罪的主体。

二、李华珍是否遵守执业注册的地点、范围仅是行政违法与否与犯罪无关
　 《中华人民共和国执业医师法》第十四条第一款规定：医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。
《医师执业注册暂行办法》第二条第一款也做了相同的规定。依据上述规定执业医师除支农、会诊、进修、学术交流外应当在其注册的执业地点执业。
从现有材料看，李华珍是乡卫生院的医师，其注册地点可能在其乡卫生院，但从1996年6月至事发的2000年7月19日李华珍“受聘于”柳州航运总公司职工医院。由于从现有材料无法看出李华珍是否进行了变更注册，因此有两种可能：
其一、李华珍已从乡卫生院变更注册至职工医院，则李华珍的行为完全是合法的，理应受到《执业医师法》的保护。
其二、李华珍未进行变更登记，根据《医师执业注册暂行办法》第十九条的规定李华珍“不得从事执业活动”，但李华珍却一直在执业，故李华珍的行为违反了该《暂行办法》、《执业医师法》，其行为是一个违法行为，理应受到行政处罚。
需要特别指出的是违法与犯罪有着截然不同的内涵，现代刑诉的理念及我国《刑事诉讼法》的规定均要求严格罪刑法定原则，即法无明文不为罪，法无明文不处罚，因此即便是李华珍未依据注册的执业地点、执业范围行医也不构成非法行医罪。
所以我们说不管李华珍的执业注册地点在哪里，其行为均不影响非法行医罪的犯罪构成，本案中李华珍不应因执业注册地点不同而被认定为“非法行医罪”。

三、 李华珍可以要求国家赔偿
根据《国家赔偿法》第十五条的规定对没有犯罪事实的人错误逮捕的，受害人有取得赔偿的权利。
本案中2001年9月25日柳南区人民检察院决定对李华珍不起诉，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十条的规定我国现行不起诉分为三种：法定不起诉、酌量不起诉和证据不足不起诉，上述三种不起诉的情形中只有法定不起诉（即构成犯罪但在特定条件下法律不再追究）不可以要求国家赔偿，其他两种情形均可要求国家赔偿。从现有材料看李华珍不属于“犯了罪但因有法定情形法律不予追究”这种法定不起诉的情形，故李华珍有权要求国家赔偿。
四、 再次逮捕问题
一个被不起诉的人可不可以因原来行为再次被逮捕，答案是肯定的：可以！但条件只有一个：发现了新的事实和证据足以推翻原来的决定！
本案中李华珍的再次被捕是不是有这种可能呢？可能性是有的，但我个人认为这种可能性微乎其微，理由是：
本案是一个案情和证据都比较简单的案子，影响本案成立的最重要的条件只有一个：李华珍是不是执业医师。若李华珍是执业医师则其不构成非法行医罪（但若工作严重不负责任，造成病人死亡则可构成医疗事故罪）；若李华珍不是执业医师则2001年9月27日就不应释放李华珍！
从以上分析我们可以得出结论：在释放李华珍时本案案情应当已经查清，不应再以涉嫌“非法行医罪”逮捕李华珍，因为本案简单的案情已经经过了公安机关的立案侦查→检察机关的批捕→检察机关的审查起诉→提起公诉→一审法院的庭审，尤其是庭审中公诉人与辩护律师的抗辩→一审法院对事实的审查→一审法院做出判决→二审法院在上诉审中的审查，如此漫长的阶段均未考虑李华珍及其代理律师对事实的陈述和调查取证，仅是公、检、法机关要经过的层层“关卡”，在这一关一关的审查中这么简单的案情早就应当查清了，因此本案不大可能存在对于是否构成非法行医罪又发现“新的事实和证据”问题。
李华珍是不是可能因涉嫌医疗事故罪被逮捕呢？唯一的可能是病人的死因有新的说法“李华珍大夫在执业中严重不负责任”，但一个急性低热病人大夫诊疗未见特殊异常给予青霉素治疗且做了皮试很难说得上“严重不负责任”，李华珍在每次病人要求出诊时均予以了处理也很难说得上“严重不负责任”。
李华珍为什么会再被逮捕呢？
都是要求国家赔偿惹得祸——我个人认为！
综上所述，我认为李华珍不构成非法行医罪，李华珍有权要求国家赔偿！再次逮捕李华珍没有道理！
医师落难之时，将是人民生命健康得不到保障的开始！
是为医生维权的时候了！




中国医师协会维权委员会
邓利强 律师
2002年10月29日


建设银行


中国人民建设银行债券调剂试行办法
建设银行


第一章 总则
第一条 为了加强资金统一调度，调剂行际间资金余缺，增强资产的流动性，保证全行资金的合理运营，根据《中国人民银行信贷资金管理暂行办法》和《中国人民建设银行资金统一调度暂行办法》，特制定本办法。
第二条 本办法所称债券调剂是指各分行（指各省、自治区、直辖市及计划单列市分行，以下简称各行）之间、各行与总行之间转让和回购由总行统一认购、分配给各行的国库券、政策性金融债券等，可调剂的债券品种和具体调剂方式由总行确定。
第三条 总行统一认购的债券由总行集中管理。非实物券由总行集中向债券托管机构开立托管帐户；实物券由总行集中保管，需要托管时再向托管机构办理托管。
第四条 债券调剂业务归口总行资金计划部管理，管理内容包括制定、解释和修改债券调剂办法，办理调剂中介业务，仲裁调剂纠纷及对外办理债券交易等。
各行对系统内、外的债券调剂或交易业务均需通过总行办理。
第五条 建设银行系统内各分行均可参加本办法规定的债券调剂。分行辖内因债券调剂而发生的资金调度，由分行自行负责。

第二章 调剂原则
第六条 债券调剂实行相互协商、自愿互利、恪守信用的原则。
第七条 每笔债券调剂业务的金额起点为100万元，但最高不得超过其库存总额，严禁买空卖空。
第八条 调剂期限以日为基本单位。
第九条 调剂价格以百元为单位表示，调剂双方可参照同种债券的市值、同业拆借利率和调拨资金利率综合确定。
第十条 债券到期日前一个月停止调剂，清理、核对有关帐户，做好兑付准备工作。

第三章 调剂协议
第十一条 总行资金计划部根据会计部门开出的分行认购债券的资金收帐通知单，按债券的种类和期限分别开立债券托管帐户、登记台帐。同时向分行开出“中国人民建设银行债券收款（托管）确认书”，分行据此登记债券帐目。
债券帐户设立以后，各分行即可进行调剂。
第十二条 调剂双方可以直接协商达成调剂意向，也可以通过口头或书面形式向总行提出申请，由总行协助寻找调剂对象。必要时总行可以根据各行资金余缺情况，督促行际之间进行调剂。
第十三条 调剂双方达成协议后，按要求签订债券转让或回购协议。协议可采取现场签章或传真签章方式。两种方式具有同等效力。
第十四条 总行统一编发协议编号，并对协议内容的完整与有效性进行审核。发现不符合规定要求的协议，通知调剂双方重新填写或修改。对在交割日债券帐户余额不足的交割协议，总行先以电话形式通知双方调剂无效，同时开出“中国人民建设银行债券调剂无效通知单”。

第四章 债券转让
第十五条 债券转让指调剂双方根据协议价格买卖债券，交割完成后，债券所有权即由卖方转归买方。
第十六条 债券转让业务程序：
（一）签订转让协议，并传真或通过计算机网络报送总行资金计划部。
（二）总行收到发来的转让协议，经审核无误后，按协议指定的成交日期同时调增、调减买、卖双方债券帐户余额，并开出“中国人民建设银行债券调剂交割结算通知单”，通知转让双方。
（三）买方按协议指定付款日期将资金划出后，将付款凭证的复印件，于当日下午3时前传真给卖方。
（四）如买方未能按协议指定日期划款或未及时向卖方发出付款凭证（复印件），卖方应填制“中国人民建设银行债券调剂终止交割申请书”，注明具体理由，签章后于指定付款日下午4时30分前以传真形式报送总行。总行收到并确认后，开出“中国人民建设银行债券调剂无效通知
单”给买卖双方，如债券已经过户，即全额划回卖方帐户，并追究买方违约责任。
（五）如买方按约付款并将有关凭证传真给卖方，卖方仍向总行发出终止交割申请书，则追究卖方违约责任。
（六）买卖双方因不可抗力（如电讯中断等）难以按规定传送凭证，须及时主动与对方联系，求得谅解。

第五章 债券回购
第十七条 债券回购指调剂双方在转让债券的同时，约定于未来一既定日期以既定价格实行相反方向二次转让的调剂方式。回购期内债券专户冻结，双方均无处置权。
第十八条 债券回购业务程序：
（一）首次转让的业务处理程序是：
1．调剂双方首次转让成交后的业务处理程序同第十六条。
2．总行收到双方签定的回购协议，经审核无误后，即在协议指定成交日调增买方、调减卖方（指首次转让时买入或卖出债券方，下同）债券帐户余额，转入专户予以冻结，并开出“中国人民建设银行债券调剂交割结算通知单”，通知双方。
（二）到期回购（即二次转让）的业务处理程序是：
1．由卖方按协议将资金划给买方，同时将付款凭证（复印件）传真给买方。
2．总行于协议指定交割日将买方的债券解冻后，调减买方债券帐户余额，同时调增卖方债券帐户余额，并开出“中国人民建设银行债券调剂交割结算通知单”，通知双方。
3．如卖方未能按协议指定到期日划款或未按规定向买方发出付款凭证，买方应填制“中国人民建设银行债券调剂终止交割申请书”，在规定时间内传送总行。
4．总行收到并确认后，将债券继续保留在买方帐户上。
5．卖方超过回购到期日3日不能划款时，买方有权按协议规定将回购债券转为投资，填制“中国人民建设银行债券转户通知单”，通知卖方及总行调整有关帐户余额。也可委托总行按当时的市场调剂价将债券卖出。

第六章 资金清算
第十九条 债券调剂的资金由调剂双方直接清算。分行之间的清算必须通过人民银行实汇资金。总行与分行之间的清算采取调拨资金抵扣或实汇资金方式，即能够在调拨资金中抵扣的以转帐形式进行抵扣，抵扣时由资金计划部开出转帐通知单；不能抵扣的，通过人民银行实汇资金。
第二十条 采用实汇资金清算的分行，必须在调剂协议指定划款日的上午9时以前将资金从人民银行汇出。
第二十一条 债券调剂按协议金额实行逐笔清算，一次结清。
第二十二条 债券调剂的具体会计核算，按《建设银行债券调剂会计核算细则》执行。

第七章 附则
第二十三条 各行要指定专门人员负责债券调剂业务，加强信息交流工作，及时向总行报送有关债券调剂需求情况，总行也要及时向各行反馈信息。
第二十四条 对违反本办法及协议规定的，除协议另有规定者外，根据不同情况，对违约方进行如下处罚：
（一）每日按万分之三至五计收罚金。
（二）因一方过错导致债券调剂无效的，由总行向违约方计收违约金400元，因双方过错导致债券调剂无效的，由总行向调剂双方各收违约金200元。
（三）其他经济处罚。
第二十五条 本办法所称“以上”、“以下”、“日内”、“日满”、“期满”均含本数。
第二十六条 本办法所规定期限的最后一日是星期日（含大星期日）或其他法定休息日的，以休假日的次日为期限的最后一日。
第二十七条 本办法自下发之日起执行，以前总行下发的有关文件规定与本办法相抵触的，以本办法为准。

附件：中国人民建设银行债券调剂会计核算细则
第一条 根据《建设银行债券调剂试行办法》，制定本细则。
第二条 为了正确反映债券的调剂情况，各行的资金计划部门要按债券的种类和期限分别设立债券台帐。为使资金计划部门的债券台帐与会计帐户余额一致，资金计划部门对回购业务要分别设立“回购收券户”和“回购付券户”，用于反映各行在回购调剂时的收券、付券情况。
第三条 债券转让是投资行为，在“长期投资”会计科目中的“债券投资户”核算。债券转让的会计核算如下：
（一）买入方的会计核算。买入方的会计部门根据资金计划部门提供的成交协议以及划款凭证（采用电汇，下同），并将成交协议作为附件调整帐户余额。即增加“长期投资”有关帐户（即“债券投资户”和“应计利息户”，下同）余额，同时减少在中央银行存款。会计分录为：
借：长期投资——债券投资户——××债券户
借：长期投资——应计利息户——××债券户
贷：存中央银行存款
资金计划部门根据成交协议及回单登记台帐，增加本行债券帐户余额。
总行作为买入方，如确定用分行超占总行的调拨资金抵扣时，由总行资金计划部开出“建设银行调拨资金转户通知单”一式四联：两联寄分行计划处，由其转送本行会计部门一联；另两联一联连同成交协议以及划款凭证送总行营业部，一联自留。总行营业部收到后增加“长期投资”有
关帐户余额，同时减少该行“调拨资金”帐户余额。会计分录为：
借：长期投资——债券投资户——××债券户
借：长期投资——应计利息户——××债券户
贷：调拨资金——业务资金户
总行资金计划部根据成交协议和“建设银行调拨资金转户通知单”登记台帐，增加总行债券帐户余额。
（二）卖出方的会计核算。卖出方的会计部门收到电汇凭证，与本行资金计划部门提供的成交协议核对无误后，按本金、利息金额分别填制“建设银行特种转帐凭证”，并开出资金收帐通知单给资金计划部门。具体核算如下：
1．本金核算。实汇资金的，根据本金数额增加在中央银行存款，同时减少“长期投资”帐户余额。会计分录为：
借：存中央银行存款
贷：长期投资——债券投资户——××债券户
资金计划部门根据会计部门的收帐通知单登记台帐，调减本行债券帐户余额。
总行作为卖出方，如确定用总行欠分行的调拨资金抵扣时，由总行资金计划部开出“建设银行调拨资金转户通知单”一式四联：两联寄分行资金计划处，由其转送本行会计部门一联；另两联一联连同成交协议以及划款凭证送总行营业部，一联自留。总行营业部收到后，增加该行“调拨
资金”帐户余额，同时减少“长期投资”帐户余额。会计分录为：
借：调拨资金——业务资金户
贷：长期投资——债券投资户——××债券户
总行资金计划部根据成交协议和“建设银行调拨资金转户通知单”登记台帐，减少总行债券帐户余额。
2．收益核算。按有关财务会计规定，债券收益在“投资收益——债券收益户”中核算。已计算利息的冲减“应计利息户”其差额列投资收益。转帐时会计分录为：
借：存中央银行存款
贷：长期投资——应计利息户
贷：投资收益——债券收益户
第四条 系统内的债券回购视同资金调剂行为。为便于核算，在“调拨资金”科目下设“债券调剂户”，反映系统内行际之间回购债券业务的资金往来；系统内通过债券回购调剂资金的活动，属调拨资金性质，其买入方（首次转让时买入债券的一方，下同）二次转让与首次转让的资金
差额，即利息收入，在“金融企业往来收入——调拨资金利息收入户”中核算，卖出方（首次转让时卖出债券的一方，下同）的利息支出在“金融企业往来支出——调拨资金利息支出户”中核算。债券回购的会计核算如下：
（一）回购首次转让的核算
1．买入方的会计核算。实汇资金的，会计部门根据资金计划部门提供的成交协议以及划款凭证，并将成交协议作为附件调整帐户余额。即减少存中央银行存款，同时增加“调拨资金——债券调剂户”余额。会计分录为：
借：调拨资金——债券调剂户
贷：存中央银行存款
总行作为买入方，如分行超占总行的调拨资金能够低扣时，就在调拨资金中抵扣。会计分录为：
借：调拨资金——债券调剂户
贷：调拨资金——业务资金户
资金计划部门根据成交协议及回单登记台帐，即增加本行债券：“回购收券户”余额。
2．卖出方的会计核算。会计部门收到电汇凭证，与本行资金计划部门提供的成交协议核对无误后，增加在中央银行存款和“调拨资金——债券调剂户”余额，并开出资金收帐通知单给资金计划部门。会计分录为：
借：存中央银行存款
贷：调拨资金——债券调剂户
资金计划部门根据会计部门的收帐通知单登记台帐，调减本行债券库存券户余额，增加“回购付券户”余额。
总行作为卖出方，如确定用总行欠分行的调拨资金抵扣时，由总行资金计划部开出“建设银行调拨资金转户通知单”一式四联：两联寄分行资金计划处，由其转送本行会计部门一联；另两联一联连同成交协议以及划款凭证送总行营业部，一联自留。总行营业部收到后，相应调整帐户余
额。会计分录为：
借：调拨资金——业务资金户
贷：调拨资金——债券调剂户
总行资金计划部根据“建设银行调拨资金通知单”和成交协议登记台帐，调减本行债券库存券户余额，增加“回购付券户”余额。
（二）回购二次转让的会计核算
1．卖出方能够按约付款时的核算。
（1）卖出方：
会计部门根据资金计划部门提供的成交协议及电汇凭证，将本金及利息通过人民银行（或按规定通过调拨资金抵扣）汇给买入方，并按本金、利息分别核算。
本金的会计分录为：
借：调拨资金——债券调剂户
贷：存中央银行存款
或：调拨资金——业务资金户（原理同上）
利息的会计分录为：
借：金融企业往来支出——调拨资金利息支出户
贷：存中央银行存款
或：调拨资金——业务资金户（原理同上）
资金计划部门根据会计部门的收帐通知单登记台帐，增加本行债券库存券户余额，减少“回购付券户”余额。
（2）买入方：
会计部门收到电汇凭证，与本行资金计划部门提供的成交协议核对无误后，按本金、利息分别核算。
本金的会计分录为：
借：存中央银行存款
或：调拨资金——业务资金户（原理同上）
贷：调拨资金——债券调剂户
利息的会计分录为：
借：存中央银行存款
或：调拨资金——业务资金户（原理同上）
贷：金融企业往来收入—调拨资金利息收入户
资金计划部门根据会计部门的收帐通知单登记台帐，减少本行债券“回购收券户”余额。
2．卖出方不能够按约付款，由买入方将债券作为投资时的会计核算。
（1）买入方。由资金计划部门分别本金、利息填制特种转帐凭证送会计部门记帐。会计分录为：
借：长期投资——债券投资户
借：长期投资——应计利息户
贷：调拨资金——债券调剂户
资金计划部门根据成交协议及回单登记台帐，增加本行债券库存券户余额，同时减少“回购收券户”余额。
（2）卖出方。由资金计划部门按上述手续分别填制特种转帐凭证送会计部门记帐。会计分录为：
借：调拨资金——债券调剂户
贷：长期投资——债券投资户
贷：长期投资——应计利息户
资金计划部门根据成交协议及回单登记台帐，减少本行债券库存券户余额，同时减少“回购付券户”余额。
以上差额通过调拨资金利息收入、支出户调整。
3．卖出方不能够按约付款，由买入方将债券卖出时：
（1）买入方的会计部门收到资金后，扣除应得的本金、利息外，结余部分在“其他应付款”中核算。具体如下：
本金核算的会计分录为：
借：存中央银行存款
贷：调拨资金——债券调剂户
利息核算的会计分录为：
借：存中央银行存款
贷：金融企业往来收入——调拨资金利息收入
贷：其他应付款
并将结余的利息汇给卖出方，会计分录为：
借：其他应付款
贷：存中央银行存款
资金计划部门根据成交协议登记台帐，减少“回购收券户”余额。
（2）卖出方的资金计划部门按原出券金额填制特种转帐凭证，通知会计部门调整“长期投资”和“债券调剂户”余额。会计分录为：
借：调拨资金——债券调剂户
贷：长期投资——债券投资户
会计部门收到买入方汇来的利息后，作为投资收益记帐。会计分录为：
借：存中央银行存款
贷：投资收益——债券收益户
资金计划部门根据成交协议登记台帐，同时减少“回购付券户”余额。
第五条 为便于了解债券调剂情况，各行的资金计划部门要及时将债券台帐与会计部门的“长期投资”帐户核对，其平衡公式为：
会计部门“长期投资”科目的某种债券余额＝资金计划部门台帐（该种债券库存券户余额＋该种债券回购付券户余额）
资金计划部门的“回购收券户”余额不参与对本行会计部门“长期投资”科目的对帐，只与总行资金计划部的有关债券帐户对帐。
第六条 为了保持总、分行之间债券帐户余额的正确性，总行资金计划部于每月的5日向各行发送对帐单。
第七条 本细则与《建设银行债券调剂试行办法》同时施行。



1995年4月4日